Можно ли сделать КТ по полису ОМС в Москве

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Можно ли сделать КТ по полису ОМС в Москве». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Перечень бесплатных анализов по полису ОМС не опубликован в законодательстве нашей страны, поэтому даже врачи не могут точно определить, что вы можете сделать бесплатно, сэкономив семейный бюджет, а что все-таки нужно будет делать за деньги. Иногда для этого нужно обратиться в частные клиники, потому что государственные не могут вам предоставить полный перечень обследований. Бесплатные анализы по полису ОМС есть, например, вы можете получить обследование в полном объеме по выявлению болезни, такой как сахарный диабет. Для этого нужно сначала обратиться к эндокринологу, он вам выдаст направление на обследование, которое вы получите по месту прописки, не заплатив за него даже копейки денег.

Сколько стоит сделать КТ легких в Москве?

Цены на КТ легких

КТ органов грудной клетки (КТ легких)

6 300 руб

КТ органов грудной клетки (КТ легких) в ночное время с 22:00 до 08:00

5 040 руб

Болюсное контрастное усиление при КТ (с учетом стоимости контрастного вещества)

7 350 руб

Какие нужны документы

Для проведения КТ пациент должен собрать и представить в специализированный центр следующие медицинские документы:

1) направление по форме N 057/у-04 (его выдает, как правило, лечащий врач);

2) подписанное им согласие на проведение КТ;

3) выписку из медицинской карты, содержащую:

  • полный клинический диагноз;
  • вид требуемого исследования и показания для его проведения;
  • область исследования и его характер (с контрастным усилением или без него);
  • указание на первичность или повторность исследования (дата проведения);
  • результаты ранее проведенного КТ (при наличии);
  • указание на аллергические реакции.

Высокотехнологичная медицинская помощь

Получить бесплатную высокотехнологичную медпомощь имеют все граждане Российской Федерации без исключения. Главный критерий ее получения — медицинские показания.

Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) является частью специализированной медицинской помощи и включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения. (ст. 34 Федерального закона от 21 ноября 2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»)

ВМП может быть оказана в дневном стационаре или стационаре круглосуточного пребывания.

Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается с порядками (ст. 37 323-ФЗ, Приказ МЗ РФ от 29.12.2014 N 930н.) оказания медицинской помощи и на основании стандартов медицинской помощи, а также в соответствии с перечнем видов ВМП включенных в базовую программу ОМС и перечнем, не включенным в базовую программу.

Читайте также:  Форма по кнд 1151111 за 1 квартал 2023 года

Если у вас возникла проблема с полисом ОМС получить юридическую помощь можно на нашем сайте.

Вышеуказанные виды медицинской помощи включают бесплатное проведение:

  • медицинской реабилитации;

  • различных видов диализа;

  • химиотерапии при злокачественных заболеваниях;

  • профилактических мероприятий, включая:

  • профилактические медицинские осмотры, в том числе детей, работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме, в связи с занятиями физической культурой и спортом;

  • диспансеризацию, в том числе пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью. Граждане проходят диспансеризацию бесплатно в медицинской организации, в которой они получают первичную медико-санитарную помощь. Большинство мероприятий в рамках диспансеризации проводятся 1 раз в 3 года, за исключением маммографии для женщин в возрасте от 51 до 69 лет и исследования кала на скрытую кровь для граждан от 49 до 73 лет, которые проводятся 1 раз в 2 года;

  • диспансерное наблюдение граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями.

Кроме того, Программой гарантируется проведение:

  • пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка у беременных женщин;

  • неонатального скрининга на 5 наследственных и врожденных заболеваний у новорожденных детей;

  • аудиологического скрининга у новорожденных детей и детей первого года жизни.

Сроки ожидания оказания медицинской помощи в плановой форме для:

  • приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;

  • проведения консультаций врачей-специалистов не должны превышать 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;

  • проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения;

  • проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 30 календарных дней, а для пациентов с онкологическими заболеваниями - 14 календарных дней со дня назначения;

  • специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи не должны превышать 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями - 14 календарных дней с момента установления диагноза заболевания.

Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова. При этом в территориальных программах время доезда бригад скорой медицинской помощи может быть обоснованно скорректировано с учетом транспортной доступности, плотности населения, а также климатических и географических особенностей регионов.

В соответствии с законодательством Российской Федерации граждане имеют право на получение платных медицинских услуг, предоставляемых по их желанию при оказании медицинской помощи, и платных немедицинских услуг (бытовых, сервисных, транспортных и иных услуг), предоставляемых дополнительно при оказании медицинской помощи.

При этом платные медицинские услуги могут оказываться в полном объеме медицинской помощи либо по Вашей просьбе в виде осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств.

Медицинские организации, участвующие в реализации Программы и территориальных программ, имеют право оказывать Вам платные медицинские услуги:

  • на иных условиях, чем предусмотрено Программой, территориальными программами и (или) целевыми программами. Вам следует ознакомиться с важным для гражданина разделом Программы и территориальной программы - "Порядок и условия бесплатного оказания гражданам медицинской помощи".

  • при оказании медицинских услуг анонимно, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации;

  • гражданам иностранных государств, лицам без гражданства, за исключением лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, и гражданам Российской Федерации, не проживающим постоянно на ее территории и не являющимся застрахованными по обязательному медицинскому страхованию, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации;

  • при самостоятельном обращении за получением медицинских услуг, за исключением:

Читайте также:  Какие риски покупки квартиры у юридического лица: нюансы и особенности

Как записаться на исследование ПЭТ/КТ по ОМС

Чтобы пройти ПЭТ/КТ, при себе нужно иметь определенный набор оригиналов и копий документов.

Запись на ПЭТ/КТ по ОМС осуществляется по направлению. При этом нужно иметь:

  • паспорт или другое удостоверение личности;
  • выписку из медицинской карты;
  • направление на ПЭТ/КТ по установленной форме, со всеми необходимыми печатями и подписями. Направление выписывается онкологом, в том числе онкологом нашей клиники (стоимость консультации оплачивается отдельно). Также получить направление можно у врача районной поликлиники или онкодиспансера;
  • решение врачебной комиссии о назначении ПЭТ/КТ (в отдельных случаях, оговоренных в Регламенте к Приказу);
  • результат анализа на креатинин (выполненный не позднее 3 недель до процедуры);
  • московский полис ОМС (ОМС должен быть действующий).

Копии результатов (используются при анализе ПЭТ/КТ для более детальной диагностики):

  • предыдущей компьютерной томографии, МРТ и ПЭТ/КТ и других исследований, желательно в электронном виде (на дисках);
  • гистологического исследования.

Копии выписок:

  • каждого отдельного вида терапии (проведенные операции, химиотерапия, радиотерапия);
  • лечения в стационаре (последнего);
  • у каждого пациента помимо полиса ОМС и всех документов также должна быть памятка о том, что можно и нельзя делать до ПЭТ/КТ (Приложение № 7 к Приказу № 289 от 17.04.2017).

Преимущества обследования в нашей клинике

Если вы планируете пройти процедуру диагностики ПЭТ КТ бесплатно по ОМС, обращайтесь в нашу клинику. У нас вы получите:

  • быструю постановку в очередь на ПЭТ КТ по ОМС в Москве;
  • комфортное прохождение процедуры — специалисты центра диагностики сделают все для того, чтобы вы чувствовали себя в безопасности и не испытывали физических неудобств;
  • помощь в оформлении документов — на этапе согласования специалисты центра предоставят полные списки документов, которые нужно собрать для прохождения ПЭТ КТ в Москве по ОМС бесплатно и без долгого ожидания;
  • консультации специалистов на каждом этапе подготовки к процедуре.

В нашей клинике ежегодно доступно достаточное количество бесплатных процедур ПЭТ КТ по ОМС в Москве для жителей регионов и столицы. Обращаем ваше внимание, что обследование недоступно в день обращения даже при наличии показаний. Дело в том, что иногда нуждающихся в процедуре бывает так много, что записи на ПЭТ КТ по ОМС приходится ждать до 2 недель.

Зачем при исследовании на ПЭТ-КТ используют радиофармпрепарат на основе 18F-ФДГ?

18F-фтордезоксиглюкоза – радиомеченый аналог глюкозы — является наиболее распространенным радиофармпрепаратом для ПЭТ-КТ, используемым во всем мире. Накопление 18F-ФДГ при исследовании в органах и тканях пропорционально степени метаболизма глюкозы, который повышен в клетках большинства типов злокачественных опухолей. Благодаря этому, ПЭТ-КТ с 18F-ФДГ позволяет выявлять опухолевый процесс, определять его распространенность, а также планировать и оценивать эффективность лечения.

Алгоритм действий для прохождения МРТ бесплатно

Необходимость в том, чтобы провести МРТ, может возникать в самых различных ситуациях. Этот метод исследования отличается высокой точностью, за счет чего активно используется для выявления новообразований, обнаружения заболеваний костей и суставов, а также для диагностирования ряда других проблем. Помимо точности, у МРТ есть еще одно важное преимущество — это безопасность (в отличие от обычного рентгена, например, данная разновидность томографии не оказывает вредного воздействия на организм).

Как правило, потребность в выполнении исследования возникает в тех случаях, когда нужно выявить причину недомогания пациента или уточнить диагноз. Для того чтобы пройти МРТ на бесплатной основе, потребуется:

  • записаться на прием к своему участковому врачу или профильному специалисту в той поликлинике, к которой вы прикреплены;
  • получить направление у лечащего врача;
  • через ответственного за МРТ сотрудника в вашем медицинском учреждении записаться в лист ожидания;
  • дождаться записи на конкретную дату и время;
  • посетить медицинское учреждение для прохождения исследования.

Кроме того, получить направление могут те пациенты, которые находятся на лечении в стационаре. Аппараты МРТ есть далеко не во всех больницах, поэтому чаще всего пациенты направляются в другие медицинские учреждения. Иногда для проведения исследования пациент может быть отправлен в другой город (например, в областной центр).

При получении направления обратите внимание, чтобы в нем обязательно было две печати — штамп вашего медицинского учреждения и печать врача, который отправил вас на МРТ. Также вместе с направлением пациенту выдается талон с указанием места, даты и времени проведения процедуры.

Если вам нужно пройти МРТ нескольких органов, то для каждой области исследования потребуется отдельное направление. Указывать все исследуемые органы в одном направлении не допускается, поэтому на данный момент нужно обратить особое внимание при получении документов.

При посещении медицинского учреждения для проведения исследования не забудьте взять с собой необходимые бумаги. В обязательном порядке при себе нужно иметь:

  • направление;
  • паспорт;
  • полис;
  • СНИЛС.
Читайте также:  Как рассчитываются отпускные в 2023 при увольнении по собственному желанию

Также, если ранее вы уже проходили МРТ или другие диагностические исследования, их результаты (снимки, диски, заключения) рекомендуется взять с собой (именно те результаты, которые имеют отношение к исследуемым органам). Если процедура проводится ребенку до 14 лет, ему нужно иметь при себе свидетельство о рождении, после 14 лет — паспорт. Несовершеннолетние должны посещать медицинское учреждение для прохождения томографии с сопровождающим лицом, у которого есть документы, подтверждающее законное представительство (родители, опекуны и т.д.).

Что делать, если вам отказывают в проведении МРТ?

К сожалению, несмотря на все программы и изменения законодательства, многие пациенты сталкиваются с отказами в направлении на бесплатную МРТ. В этом случае в первую очередь рекомендуется обратиться к начальнику медицинской части или к главному врачу. Если посещение этих должностных лиц не принесет никаких результатов, нужно связаться со своей страховой компанией. Как правило, ее сотрудники обязаны оказать помощь застрахованному у них пациенту.

Если же вы хотите разобраться с медицинским учреждением, которое незаконно отказало в проведении МРТ, можно направить жалобы в региональное управление здравоохранения (оно может иметь различные наименования: комитет, департамент и т.д.), в Росздравнадзор и в Министерство здравоохранения РФ. Иногда, при возникновении конфликтной ситуации, может потребоваться обращение в суд.

Подведем итоги. Пройти МРТ бесплатно — выполнимая задача, однако во многих медицинских учреждениях получение направления сопровождается множеством сложностей. Если вы столкнулись с нарушением ваших прав на бесплатное медицинское обслуживание, лучшим решением станет незамедлительное обращение к юристу.

Профессиональный юрист выработает правильную стратегию поведения и обеспечит подготовку всей документации в соответствии с требованиями закона. Консультация специалиста, а при необходимости и представление ваших интересов при взаимодействии с медицинским учреждением или при обращении в суд поможет реализовать право на МРТ на бесплатной основе.

Шаг 2 – получение онлайн консультации

«Москва-столица здоровья» предоставляет всем иногородним гражданам возможность получить онлайн консультацию врача больницы не выходя из дома. После обращения на горячую линию, куратор поможет определиться с профильным медицинским учреждением и свяжет пациента со специалистом по профилю его заболевания. Пациент должен будет отправить по электронной почте копии своих медицинских документов лечащему врачу и, через некоторое время, от специалистов больницы пациент получит уже подтвержденный диагноз, список обязательных предоперационных анализов и решение о возможности госпитализации в это медицинское учреждение по полису ОМС.

Конечно, не по всем диагнозам можно принять решение, основываясь на высланных документах, и может потребоваться очный прием. Пациент может получить очную консультацию в Консультационно-диагностической клинике (КДП) больницы, где врач проведет осмотр, ознакомит пациента со списком обязательных предоперационных анализов и выдаст направление на госпитализацию.

Шаг 3 – госпитализация

Сроки ожидания госпитализации зависят от многих факторов: состояние больного, наличие свободных мест в стационаре, наличие у пациентов необходимых анализов. Куратор «Москва-столица здоровья» готов подобрать для каждого пациента удобную дату госпитализации.

Перед госпитализацией персональный куратор сообщит время, номер кабинета, проинформирует о дополнительных деталях, при необходимости, подскажет адрес больницы и предложит подробную схему проезда.

Сроки ожидания оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) в стационарных условиях в плановой форме могут отличаться, так как устанавливаются в соответствии с приказом федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.

Для плановой госпитализации пациенту необходимо иметь при себе:

  • направление на госпитализацию (если есть);
  • паспорт;
  • страховой медицинский полис (также желательно предоставить его копию);
  • пациентам, имеющим инвалидность — документ, подтверждающий группу инвалидности;
  • сменную обувь;
  • предметы личной гигиены.


Похожие записи: