Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как оплачивается больничный в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Больничный по уходу за ребёнком полностью оплачивает СФР за счёт средств фонда начиная с первого дня нетрудоспособности (ч. 3 ст. 3 закона № 255-ФЗ). Выплаты производятся в течение 10 рабочих дней со дня представления необходимых документов и сведений (ч. 1 ст. 15 закона № 255-ФЗ).
Сколько дней больничного по уходу за ребёнком в году оплатит СФР
| Возраст ребёнка | Особые условия | Код причины нетрудоспособности | Количество оплачиваемых дней в году |
|---|---|---|---|
| Младше 7 лет | Амбулаторно или стационар | 09 | 60 дней |
| Младше 7 лет | Заболевание входит в Перечень Минздравсоцразвития | 12 | 90 дней |
| От 7 до 15 лет | Амбулаторно или стационар | 09 | 45 дней, но не больше 15 дней по каждому случаю |
| От 15 до 18 лет | Амбулаторно | 09 | 30 дней, но не больше 7 дней по каждому случаю |
| Дети-инвалиды младше 18 лет | Амбулаторно или стационар | 13 | 120 дней |
| Дети до 18 лет с поствакцинальным осложнением, злокачественными образованиями | Амбулаторно или стационар | 14 | Без ограничений |
| Дети до 18 лет с ВИЧ-инфекцией | Стационар | 15 | Без ограничений |
Примеры расчёта больничных по уходу за ребёнком в 2023 году
Больничный с ребёнком младше 8 лет
Дано: сотрудница предоставила больничный лист по уходу за дочерью. Период болезни ребёнка — с 1 по 14 февраля 2023 года, возраст — 7 лет. Лечение проходило на дому. С начала календарного года сотруднице уже было оплачено 15 календарных дней по уходу за этим ребёнком. Страховой стаж сотрудницы на дату наступления временной нетрудоспособности составил 4 года и 3 месяца.
В расчётном периоде выплаты сотруднице, на которые начислены страховые взносы, составили
- в 2021 — 379 260 рублей;
- в 2022 — 493 730 рублей.
Как рассчитать пособие по уходу за ребёнком:
- Средний дневной заработок работницы за 2021–2022 годы составляет (379 260 рублей + 493 730 рублей) / 730 = 1 195,88 рубля.
- С начала года работница представила больничные в связи с уходом за ребёнком за 29 календарных дней (15 дней + 14 дней). Лимит оплачиваемых дней: 60 дней в год на ребёнка до 7 лет при коде причины нетрудоспособности 09 не превышен, поэтому оплачиваются все 14 календарных дней больничного.
- Так как ребёнку меньше 8 лет, размер пособия составит 100% среднего заработка: 1 195,88 рублей x 100% x 14 дней = 16 742,32 рубля. Данный уровень выше минимального размера МРОТ.
Больничный с ребёнком старше 8 лет в стационаре
Дано: сотрудник взял больничный по уходу за 10-летним сыном с 3 по 16 апреля 2023 года (14 календарных дней). Код нетрудоспособности в больничном — 09. Лечение проводилось в дневном стационаре.
В текущем году сотрудник уже брал больничный в общей сумме на 40 календарных дней по уходу за этим ребёнком. Страховой стаж на дату наступления временной нетрудоспособности составил 6 лет и 8 месяцев.
В расчётном периоде выплаты, на которые начислены страховые взносы на ВНиМ, составили:
- в 2021 году — 402 700 рублей;
- в 2022 году — 373 200 рублей.
Сумма выплат за каждый год расчётного периода не превышает предельной величины базы для расчёта пособия по временной нетрудоспособности.
Как рассчитать пособие по уходу за ребёнком:
- Средний дневной заработок за 2021–2022 годы составляет: (402 700 рублей + 373 200 рублей) / 730 = 1 062,88 рубля.
- С начала года сотрудник представил больничные листы в связи с уходом за сыном за 54 календарных дня (40 дней + 14 дней). Лимит оплачиваемых дней в отношении детей от 7 до 15 лет при коде причины нетрудоспособности 09 составляет 45 дней (но не более 15 дней по каждому случаю), поэтому оплачиваются только 5 дней больничного.
- При лечении ребёнка в стационаре пособие платят из страхового стажа. При стаже 6 лет и 8 месяцев пособие выплачивается в размере 80% среднего заработка. Сумма дневного пособия составляет 850,30 рубля (1 062,88 рублей x 80%), что больше минимального значения. Сумма пособия равна: 850,30 рублей x 5 дней = 4 251,50 рубля.
Больничный с ребёнком старше 8 лет дома
Дано: сотрудница была на больничном по уходу за 9-летней дочерью с 16 по 30 января 2023 (15 календарных дней). В больничном указан код причины нетрудоспособности 09. В текущем году это был её первый больничный по уходу за ребёнком. Страховой стаж сотрудницы на дату наступления временной нетрудоспособности составляет 7 лет и 5 месяцев.
В расчётном периоде выплаты сотруднице, на которые начислены страховые взносы, составили:
- в 2021 году — 507 700 рублей;
- в 2022 году — 612 300 рублей.
Сумма выплат за каждый год расчётного периода не превышает предельной величины базы для расчёта пособия по временной нетрудоспособности.
Как рассчитать пособие по уходу за ребёнком:
- Средний дневной заработок за 2021–2022 годы составляет (507 700 рублей + 612 300 рублей) / 730) = 1 534,25 рубля.
- С начала года работница представила больничные листы в связи с уходом за ребёнком за 15 календарных дней. Лимит оплачиваемых дней в отношении детей от 7 до 15 лет при коде причины нетрудоспособности 09 составляет 45 дней (но не более 15 дней по каждому случаю). Поэтому оплачиваются все 15 дней больничного.
- При лечении ребёнка дома пособие за первые 10 календарных дней выплачивают исходя из страхового стажа. При стаже 7 лет и 5 месяцев пособие выплачивается в размере 80% среднего заработка. Сумма дневного пособия составляет 1 227,40 рубля (1 534,25 рубля x 80%), что больше минимального значения. Сумма пособия по временной нетрудоспособности за 10 календарных дней равна: 1 227,40 рублей x 10 дней = 12 274 рубля.
- Дневное пособие за оставшиеся 5 дней составляет 50% среднего заработка, что равно 767,13 рублям (1 534,25 рубля x 50%). Эта сумма в пределах лимита. Сумма пособия за 5 календарных дней – 3 835,65 рубля (767,13 рублей x 5 дней).
- Размер пособия за 15 календарных дней составляет 12 274,00 рубля + 3 835,65 рублей = 16 109,65 рубля.
От чего зависят выплаты
- Количество дней на больничном.
- Ваш средний заработок за последние два года.
- Ваш страховой стаж (время, когда за вас поступали страховые взносы).
- Выплаты по больничному облагаются налогом (кроме больничного по беременности и родам).
- В случае ухода за ребёнком имеет значение, лечился он дома или в больнице.
- В случае получения травмы важно, производственная она или бытовая.
Если сотрудник раньше нигде официально не работал, а его страховой стаж меньше года — выплаты по больничному рассчитают на основе МРОТ и региональных надбавок. По аналогичной схеме рассчитают выплаты и в случае, если средний заработок работника оказался меньше МРОТ.
Расчет детского больничного
Подсчет компенсации за эпизод нетрудоспособности, связанный с заботой о больном ребенке, производится в порядке ст. 14 закона № 255-ФЗ, с учетом усредненной величины оплаты трудовой деятельности. Средний заработок высчитывается за 2 года (включая периоды рабочей деятельности в других организациях), которые предшествовали году оформления больничной документации. То есть по больничному, оформленному в 2021 году, усредненная оплата определяется за 2019 и 2020 годы.
Если в обоих требуемых для подсчета годах или же в каком-то из них сотрудник числился в декрете либо в отпуске по уходу за ребенком, этот временной промежуток может быть заменен (по заявлению сотрудника) более ранними годами, если это поспособствует увеличению суммы компенсации.
В ситуации, когда в расчетных годах у работника не было дохода либо он был недостаточен (не достигал минимального размера оплаты труда в месяц), для определения суммы оплаты по документу о нетрудоспособности усредненный заработок принимают равным МРОТ на день оформления больничной документации (п. 1.1 ст. 14 закона № 255-ФЗ). Для трудящихся неполное рабочее время в период оказания помощи больному ребенку определение усредненного заработка для расчета компенсации по больничному происходит пропорционально длительности трудового времени.
Больничный с ребенком в возрасте 7─15 лет
Если больному ребенку бoльшe 7, но мeньшe 15 лeт, то максимальное количество дней, которое полагается на уход за ним, 45 суток в год. При этом один период болезни не может превышать 15 суток.
Тогда уход за подростком оплачивают с учетом вида лечения:
- в стационаре ─ пособие исчисляют на основании страхового стажа сотрудника;
- в домашних условиях ─ за первые 10 суток опекуну или родителю начислят пособие на основании страхового стажа, а за пocледующие дни — 50% от средней зарплаты.
Отметим, на размер выплат влияет стрaxoвой стаж. Так, если pyководитель зачиcлял взнocы за сотрудника в ФCC:
- от полугода до 5 лет, то рабочему зачислят 60% от усредненного заработка;
- 5—8 лет, то работник получит 80%;
- более 8 лет, то начисляют 100%.
Кому и в каких случаях выдается «детский» больничный
Такой больничный кроме родителей/опекунов/усыновителей оплачивается любому трудоустроенному по всем правилам родственнику и члену семьи ребенка.
Ухаживать за заболевшим могут работающие пенсионеры (бабушки и дедушки), не являющиеся школьниками и студентами сестры, братья, тети, дяди и т. д. Степень родства подтверждать документами не надо. В члены семьи входят супруги родственников: мачеха, отчим и пр. Но брак должен быть зарегистрирован в ЗАГСе.
Страховых случаев всего два: любая болезнь детей до 18 лет и карантин в садике, даже если ваш малыш здоров.
В отличие от ситуации, когда болен сам работник, больничный по уходу за детьми не будет оплачен во время отпуска и после увольнения. Оплата не положена и мамам в декрете или отпуске по уходу за малышом, но в это время на пособие имеет право отец или другой член семьи.
Если ухаживающий сам заболел, «детский» листок нетрудоспособности стоит переоформить на кого-то другого, а взрослому — взять свой, потому что выплата по нему выше. Если в семье заболели сразу двое детей, то бюллетень выдается общий.
Если болел один, а потом заболел и второй — единственный документ продлевают до выздоровления всех. Если нужно лечить одновременно заболевших троих или больше детей — выдают два листка. Их можно оформлять попеременно на разных членов семьи, если лечение затягивается.
Пример расчета больничного пособия при уходе за ребенком (до 1 сентября 2021 года)
Больничный лист оформлен на 14 календарных дней. Ребенку 6 лет, лечение проходило амбулаторно (дома). Зарплата сотрудника за 2019 и 2020 годы — 900 000 руб. Стаж работы — 7 лет.
Средний заработок:
900 000 руб. : 730 = 1 232,88 руб.
Оплатить нужно все дни больничного, т.к. ребенку еще нет 7 лет. Оплата производится из расчета 80% среднего заработка, поскольку стаж в промежутке от 5 до 8 лет.
Размер пособия составит:
- первые 10 дней — 1 232,88 руб. * 80% * 10 дн. = 7 890,43 руб.
- остальные 4 дня — 1 232,88 руб. * 50% * 4 дн. = 2 465,76 руб.
- ИТОГО размер пособия — 7 890,43 руб. + 2 465,76 руб. = 10 356,19 руб.
Сколько дней оплачивается
В 255-ФЗ определено, до какого возраста дают больничный по уходу за ребенком, — до 15 лет или до 18, если заболел ребенок с инвалидностью, осложнениями после вакцинации, злокачественными новообразованиями или ВИЧ-инфекцией. От возраста и причины заболевания зависит и порядок оплаты БЛ на детей.
Для ухода за больным в возрасте до 7 лет оплатят весь период лечения, но не более 90 календарных дней в году по всем случаям заболевания с кодом 12. Если в БЛ указан код 09, оплатят не больше 60 дней в году (п. 1 ч. 5 ст. 6 255-ФЗ).
Если детям от 7 до 15 лет, оплатят так (п. 2 ч. 5 ст. 6 255-ФЗ):
- до 15 календарных дней — по каждому случаю;
- не более 45 дней в году — по всем случаям.
Сколько дней больничного по уходу за ребенком положено родителю в год?
Есть максимальное количество дней в году, которое возместит ФСС по уходу за больным ребенком. Длительность этого периода зависит от возраста ребенка, заболевания и наличия у него инвалидности.
Для детей до 7 лет предусмотрена гарантированная оплата не более 60 календарных дней, для заболевания, включенных Перечень Минздравсоцразвития 84н – это 90 календарных дней.
Справочно: в этот список входят онкологические заболевания, тяжелые травмы, заболевания дыхательных путей (к примеру, астма, туберкулез), нервной, сердечно-сосудистой системы, кожные болезни, хронические заболевания.
При уходе за ребенком от 7 до 15 лет можно рассчитывать на 45 дней, в том числе не более 15 по каждому страховому случаю.
Если заболел подросток в возрасте старше 15 лет, то при стационарном лечении больничный лист не выдается, а при амбулаторном можно получить оплату лишь за 30 дней в году, а по каждому страховому случаю – не более 7 дней.
Правила определения размера больничного содержатся в ст.7 ФЗ от 29.12.2006 N 255. Наглядно разобраться в том, сколько процентов оплачивается больничный по уходу за ребенком, поможет таблица ниже.
| Причина нетрудоспособности | Стаж работы лица, находящегося на больничном | Размер пособия, % среднего заработка |
| Амбулаторный уход за ребенком | До 5 лет | 60% за первые 10 дней и 50% за последующие дни |
| От 5 до 8 лет | 80% за первые 10 дней и 50% за последующие дни | |
| Более 8 лет | 100% за первые 10 дней и 50% за последующие дни нетрудоспособности | |
| Уход за ребенком в стационаре | До 5 лет | 60% за весь период |
| От 5 до 8 лет | 80% за весь период | |
| Более 8 лет | 100% за весь период |
Поскольку размер пособия зависит от детского возраста, может встать вопрос о том, как быть, если в период ухода за больным возраст последнего изменился.
Возраст ребенка определяется на дату начала болезни (день открытия больничного), поэтому изменения возраста после этой даты не имеет никакого значения.
Если стаж работы не превышает 6 месяцев – то размер пособия не должен превышать актуальный на момент расчета МРОТ.
Как оплачивать больничный, если дети заболели одновременно
Если заболели сразу два ребенка, нужно учитывать следующие особенности.
- при одновременной болезни двух детей листок выдается один (п. 39 Порядка № 624н). В нем указываются даты начала и окончания заболевания, имена, возраст всех детей. За периоды, в течение которых болели оба ребенка, пособие начисляется не в двойном, а в одинарном размере;
- если болеют три ребенка и больше, то выписывается два листка нетрудоспопобности (п. 39 Порядка № 624н);
- ограничения по продолжительности оплачиваемого больничного по уходу за ребенком в отношении каждого ребенка следует рассчитать отдельно.
Как начислить пособие, если лечение производилось в разных формах
Допустим, листок нетрудоспособности по уходу за ребенком моложе 15 лет выписывается стационаром, а закрывается амбулаторно (или наоборот). В такой ситуации пособие в размере 50 процентов выплачивается за период амбулаторного лечения, начиная с 11-го дня временной нетрудоспособности, даже если начало ее приходится на период стационарного лечения (см. таблицу 1).
Таблица 1. Примеры расчета пособия по временной нетрудоспособности по уходу за ребенком моложе 15 лет
|
Способ лечения |
Пример* |
Комментарий |
|
Амбулаторно, затем стационарно |
С 3 по 24 января (22 календарных дня) работница находилась на больничном по уходу за трехлетним ребенком. В листке нетрудоспособности указаны: — период амбулаторного лечения — с 3 по 4 января; — период лечения в стационаре — с 5 по 24 января |
Пособие за весь период нетрудоспособности назначается в размере, зависящем от страхового стажа работницы. 11-ый день нетрудоспособности и все последующие приходятся на период стационарного лечения |
|
Стационарно, затем амбулаторно |
С 3 по 24 января (22 календарных дня) работница находилась на больничном по уходу за трехлетним ребенком. В листке нетрудоспособности указаны: — период лечения в стационаре — с 3 по 4 января; — период амбулаторного лечения — с 5 по 24 января |
Пособие за период с 3 по 12 января зависит от страхового стажа работницы. С 11-го дня нетрудоспособности (за период с 13 по 24 января) пособие начисляется в размере 50 % среднего заработка |
|
Амбулаторно, стационарно, амбулаторно |
С 3 по 24 января (22 календарных дня) работница находилась на больничном по уходу за трехлетним ребенком. В листке нетрудоспособности указаны: — период амбулаторного лечения — с 3 по 4 января; — период лечения в стационаре — с 5 по 17 января; |
Пособие за период с 3 по 17 января зависит от страхового стажа работницы. С 11-го дня нетрудоспособности пособие при амбулаторном лечении начисляется в размере 50 % среднего заработка. Однако 11-ый день приходится на период лечения в стационаре. Поэтому пособие в размере 50 % среднего заработка начисляется с 18 по 24 января (с ближайшего дня, в течении которого производилось амбулаторное лечение) |
|
Стационарно, амбулаторно, стационарно |
С 3 по 24 января (22 календарных дня) работница находилась на больничном по уходу за трехлетним ребенком. В листке нетрудоспособности указаны: — период лечения в стационаре — с 3 по 4 января; — период амбулаторного лечения — с 5 по 14 января; |
Пособие за период с 3 по 12 января зависит от страхового стажа работницы. С 11-го дня нетрудоспособности пособие начисляется в размере 50 % среднего заработка. Это правило касается только амбулаторного лечения. То есть пособие в указанном размере начисляется за период с 13 по 14 января. Пособие за период с 15 по 24 января зависит от страхового стажа работницы. Норматив 50 процентов среднего заработка в данном периоде не применяется |
Болеет ребенок дошкольного возраста
В правилах оплаты детских больничных дошкольникам в течение 2021 года произошли изменения.
Правила, действовавшие до 1 сентября 2021 года предусматривали выплату пособия родственнику, ухаживающему за ребенком в возрасте до 7 лет, за весь период больничного.
Однако, для общей суммы дней на подобных больничных действовали ограничения:
- Оплате подлежали суммарно не больше 60 дней в календарном году, если в больничных листках указан код причины нетрудоспособности 09 – уход за больным членом семьи;
- По тому же принципу оплачивали не более 90 дней в календарном году, если в листках нетрудоспособности указан код 12 – уход за ребенком до 7 лет, если у него заболевание, включенное в особый перечень.
При этом действовала шкала процентов оплаты в зависимости от стажа ухаживающего (о ней мы рассказывает далее в этой статье).
Правила оплаты больничных по уходу за детьми с 1 сентября 2021 года устанавливают оплату больничного в размере 100% заработка ухаживающего до достижения ребенком возраста 8 лет.
Стаж роли уже не играет.
При уходе за несовершеннолетним старше 15 лет
При амбулаторном лечении ухаживающему лицу оплачивают:
- максимум 7 дней по одному листку нетрудоспособности;
- не больше 30 дней суммарно за календарный год.
После 1 сентября 2021 добавились уточнения:
- При лечении в стационаре в случаях поствакцинальных осложнений и при злокачественных новообразованиях у детей до 18 лет оплата больничного ухаживающему лицу происходит по правилам «от 8 до 15». То есть за все дни больничного в зависимости от стажа;
- При уходе за ребенком-инвалидом или ребенком с ВИЧ в стационаре – оплата происходит по правилам «от 8 до 15» до достижения ребенком возраста 18 лет.
В остальных случаях на ребенка старше 15 лет при лечении в стационаре больничный не оформляют.
Кто может сидеть на больничном с ребенком
Оформить листок нетрудоспособности может родитель (мама, папа), опекун либо попечитель ребенка, фактически осуществляющий уход за ним. Правом на получение больничного обладают и иные родственники (например, бабушка). Главным условием является официальное трудоустройство ухаживающего лица, а в случае ведения предпринимательской деятельности — оплата им взносов в ФСС.
При желании листок нетрудоспособности может выдаваться поочередно разным членам семьи. При этом длительность больничного не должна превышать установленных сроков.
Совместное проживание родственника и несовершеннолетнего лица, за которым осуществляется уход во время болезни, не является требованием закона. Запрос врача подтвердить этот факт является необоснованным.
Что изменилось в правилах оплаты больничного по уходу за ребёнком
С 2022 года ФСС оплачивает больничные по уходу за ребёнком до 8 лет в полном размере. При этом неважно, как лечили ребёнка: амбулаторно или в стационаре.
Если ребёнок старше 8 лет, больничный оплачивают по прежним правилам. То есть оплата зависит от метода лечения:
- при лечении в стационаре ФСС оплатит больничный в размере среднего заработка сотрудника;
- если ребёнок лечился амбулаторно, ФСС оплатит в размере среднего заработка первые 10 дней, а остальные – в размере 50% от среднего заработка.
Также при расчёте больничного по уходу за ребёнком старше 8 лет учитывается стаж родителя:
- менее 5 лет — больничный составляет 60% от среднего заработка работника;
- от 5 до 8 лет — 80% среднего заработка;
- 8 и более лет — 100% среднего заработка.
Кому не оплачивается больничный
В некоторых случаях сотрудники не вправе претендовать на социальную выплату:
- если сотрудник оформлен по подрядному договору;
- если нарушен установленный врачом режим лечения;
- при отсутствии записей и назначений в амбулаторной карте пациента;
- при оформлении документа о временной нетрудоспособности нелицензированным медицинским учреждением;
- если документ пролонгирован более чем на 30 дней и отсутствует заключение врачебно-консультационной комиссии;
- при выдаче больничного без назначений лечащего врача;
- при фальсификации даты выдачи;
- если сотрудник находится под арестом;
- при отстранении сотрудника от работы без сохранения ему зарплаты;
- при простое на предприятии;
- если временная нетрудоспособность стала результатом криминального нарушения;
- при прохождении работником судебно-медицинской экспертизы.